Суть ідеї проста і геніальна водночас.
Якщо більшість класичних ортодонтичних шкіл продовжує розповідати про те, що спочатку потрібно провести етап нівелювання - тобто почергову заміну дуг, і вирівнювати зубні ряди, а тільки тоді виконувати переміщення по зміні прикусу то концепція активного нівелювання працює по іншому.
Якщо правильно прикласти сили і знати біомеханіка (читай Равиндра Нанда) то вже на круглих дугах можна закривати проміжки наприклад від видалень і змінювати прикус.
Дано:
Мальоклюзія по верхній щелепі.
Піднебінне положення 2.2 і 2.6
На час звернення уже відсутні 1.6 і 1.7
Будо проведено закриття проміжку від видаленого 1.7 за рахунок 1.8
Важливо! Без ланцюжків і тяг!!!
Також паралельно змінили перекриття на 2.6 та переміщуємо 2.2 одночасно створюючи на нього місце пружинкою 40 гр.
Послідовність заміни дуг: 14...16...14*25.
Секрет закриття проміжку від видалення простий: ластики по 3 му класу. 2.5 oz 5/16.
Варіант з ланцюжком спричинить нахил 1.8 а не корпусне переміщення.
Ластики по 3 му класно одночасно змінюють торк нижніх ікол і закривать проміжки від видалення.
Таким чином, якщо надати правильний вектор і дозоване навантаження то проміжки від видалення можна закривати не після нівелювання а одразу ж спочатку лікування.
Що з одного боку пришвидшує саме лікування а з іншого за рахунок роботи м‘язів, дає більш фізіологічне навантаження на періодонт.👆🏻
Результат: за 4 місяці👌