Отже що ж воно таке той піднебінний розширювач який в останній час набрав популярності серед лікарів.
Якщо дослівно то - microimplant assist rapid palatal expansion - орієнтоване на мікроімпланти швидше розширення (розрив) піднебіння.
На відміну від звичайного rpe, такий апарат опирається не лише або взагалі не на зуби, а на мікроімпланти, що фіксуються на піднебіння і дозволяє проводити розрив сагітального шва для розвитку/росту верхньої щелепи.
Апарат являється бюгельною конструкцією з коронками або кільцями на 6х/3х зубах спроектованою або в цифровому вигляді або техніком на гіпсовій моделі.
Мікроімпланти можуть використовуватись як спеціальні (напр. Система «benefit») де позицію мікроімпланта визначають завчасно орієнтуючись на кт та товщину піднебінної кістки або зі стандартним гвинтом який розташовують в «т» зоні.
Обидва варіанти мають право на життя, головне - підійти серйозно до діагностики по кт об’єму кістки та вкрутитись там, де є достатня опора.
Етапи роботи з MARPE: 1. По кт визначаємо в якому стані піднебінний шов і чи можливо (в теорії) виконати його розрив. - про те які є стадії формування шву і чи залежать вони від віку пацієнта поговоримо окремо. 2. Знімаємо відбитки або скани щелепи та визначаємо дизайн. 3. Передаємо техніку необхідні дані для виготовлення. 4. Встановлюємо сепараційні кільця для створення місця під кільця апарату. 5. Знеболюємо зону постановки м/і. 5. Знімаємо сепараційні кільця та готуємо апарат для фіксації (на кільця наноситься або сіц або композит) 6. Фіксуємо апарат, полімеризуємо клей. 7. Фіксуємо мікроімпланти (в «benefit» зворотній порядок, спочатку мікроімпланти тоді апарат і з’єднувачі) 8. Перевіряємо стабільність апарату та виконуємо перший рух гвинтом. 9. Роз’єднуєм прикус накладками за потреби. (Бажано гвинт перевірити до постановки також😅👌) 10. Рекомендацій по швидкості розриву шва давати не буду, бо це дуже суб’єктивне питання.
‼️Головне завдання апарату - розширити верхню щелепу для ваших ортодонтичних цілей.
Увага!!! Використання таких апаратів не для новачків👆🏻
За більш детальними розборами, підписуйтесь на наш телеграм канал, де ми повністю розписуємо весь хід лікування конкретного пацієнта щотижня.